Qu'est-ce qu'une défaillance de la couronne ? Pourquoi cela se produit-il ?
Qu'est-ce qu'une défaillance de la couronne ?
La défaillance d'une couronne est un état dans lequel les couronnes (facettes) utilisées comme restauration dentaire perdent leur fonction au fil du temps pour diverses raisons. Cela peut être dû à des facteurs tels que la carie de la dent sous la couronne, l'affaiblissement du matériau adhésif, la récession gingivale, un impact physique, une force de mastication excessive ou le grincement des dents.
Pourquoi une défaillance de la couronne se produit-elle ?
La défaillance d'une couronne peut être due à diverses raisons et peut être influencée par des facteurs liés au matériau et à la santé bucco-dentaire. Tout d'abord, la qualité du matériau utilisé pour fabriquer la couronne et la précision du processus d'application sont d'une importance capitale. Une mauvaise prise d'empreinte ou une mise en place incorrecte peut entraîner une mauvaise adaptation de la couronne à la dent et un déchaussement au fil du temps. En outre, des problèmes dentaires sous-jacents tels qu'une maladie des gencives, des caries ou un traitement radiculaire inadéquat peuvent également entraîner une défaillance de la couronne au fil du temps.
Quels sont les symptômes d'une défaillance de la couronne ?
Les symptômes d'une défaillance de la couronne peuvent se manifester de différentes manières et peuvent conduire à des problèmes plus graves avec le temps. Voici les symptômes les plus courants d'une défaillance de la couronne :
- Douleur et sensibilité : Si vous ressentez une douleur persistante ou une sensibilité au chaud et au froid après la pose de la couronne, cela peut indiquer que la dent sous la couronne est cariée ou que les nerfs ont été touchés.
- Déchaussement ou mouvement : Si la couronne n'est pas fixée et qu'elle bouge, l'adhésif sous-jacent peut être affaibli. La couronne peut alors se détacher complètement ou endommager davantage la dent.
- Récession gingivale : Une récession ou une inflammation des gencives autour de la couronne peut être le signe d'une infection ou d'une incompatibilité dans cette zone.
- Dommages à la couronne : Une fissure, une fracture ou une abrasion de la couronne peut survenir à la suite d'un usage prolongé ou d'une pression excessive et nécessite un traitement.
Quelles sont les causes les plus fréquentes d'échec de la couronne ?
Les causes les plus courantes d'échec des couronnes sont une mauvaise hygiène bucco-dentaire, une application incorrecte, un choix de matériau inapproprié, une maladie des gencives et des forces de mastication excessives. Une hygiène bucco-dentaire insuffisante peut entraîner une accumulation de plaque autour de la couronne et donc la formation de caries ou d'infections. Si le dentiste prend mal l'empreinte de la couronne ou place une couronne incompatible, cela peut entraîner une fuite des bords et le développement de caries au fil du temps. La durabilité du matériau utilisé est également très importante ; un matériau de mauvaise qualité ou mal choisi peut entraîner des problèmes tels que la rupture ou l'abrasion.
Quelles sont les solutions pour les patients souffrant d'une défaillance de la couronne ?
- Application d'une nouvelle couronne : si la couronne existante est gravement endommagée ou a échoué en raison d'une incompatibilité, une nouvelle couronne doit être conçue et personnalisée pour le patient.
- Traitement des gencives : Si la couronne a échoué en raison d'une récession ou d'une inflammation des gencives, il faut d'abord améliorer la santé des gencives. Un nettoyage professionnel, un traitement antibiotique ou l'application d'une greffe peuvent être nécessaires dans ce processus.
- Application si un traitement de canal est nécessaire : Si la cause de l'échec est une infection ou une lésion nerveuse à l'intérieur de la dent, la dent peut être protégée par une nouvelle couronne après un traitement de canal.
- Évaluation de l'alternative de l'implant : Si la racine de la dent est gravement endommagée et ne peut être sauvée, un traitement par implant doit être envisagé après l'extraction de la dent.
Peut-on corriger une couronne défectueuse ?
Une couronne défectueuse peut généralement être corrigée, mais la procédure dépend du type de problème. Si la couronne s'est détachée ou est tombée, le dentiste peut la recoller ou la fixer à l'aide d'un nouvel adhésif. Si la couronne est cassée ou fissurée, il est possible de la réparer, mais il faut souvent en fabriquer une nouvelle. De même, s'il y a des caries sous la couronne, une nouvelle couronne peut devoir être posée après que la zone a été nettoyée et traitée.
Y a-t-il une différence de durabilité entre les couronnes en métal, en porcelaine et en zirconium ?
Les couronnes métalliques constituent l'option la plus solide en termes de durabilité. Lorsqu'elles sont fabriquées à partir de matériaux tels que les alliages d'or et l'acier inoxydable, elles résistent à l'abrasion pendant de nombreuses années. Toutefois, comme elles sont esthétiquement différentes de la couleur des dents, elles sont généralement préférées pour les dents postérieures.
Les couronnes en porcelaine sont la solution esthétique la plus proche de l'aspect naturel des dents. Toutefois, leur durabilité est inférieure à celle des couronnes métalliques et elles risquent de se fissurer ou de se briser sous la pression des aliments durs.
Les couronnes en zirconium constituent une option équilibrée en termes de durabilité et d'esthétique. Elle est plus résistante que la porcelaine à support métallique et peut imiter la couleur naturelle des dents. Grâce à sa structure biocompatible, elle ne provoque pas de sensibilité des gencives et dure longtemps.